مقایسه تأثیر درمان با انسولین تنها و انسولین به علاوه سولفونیل اوره در بیماران دیابتی نوع دو

زمینه: جهت کنترل قند خون بیماران مبتلا به دیابت نوع دوکه به داروهای خوراکی قند خون پاسخ مناسبی نمی­دهند، انسولین تجویز می­شود. دست­یابی به کنترل مناسب قند خون با انسولین مستلزم زمان طولانی و میزان بالای انسولین است.   هدف: مطالعه به منظور مقایسه تأثیر درمان با انسولین همراه با سولفونیل اوره با انسولین تنها در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو انجام شد.   مواد و روش­ها: این کارآزمایی بالینی در سال 1388 بر روی 45 بیمار دیابتی سرپایی مراجعه­کننده به بیمارستان بوعلی با عدم پاسخ مناسب به داروهای خوراکی انجام شد که به طور تصادفی به دو گروه درمان انسولین تنها و انسولین همراه با سولفونیل اوره تقسیم شدند. میانگین قند خون قبل و پس از غذا، انسولین دریافتی و افزایش وزن در فواصل زمانی ماهانه تا 3 ماه بررسی و داده­ها با آزمون­های آماری تی و مجذور کای تحلیل شدند.   یافته ها: میانگین قند خون ناشتا در گروه درمان ترکیبی در پایان ماه اول و سوم به ترتیب 1/21 ± 3/146 و 2/10 ± 9/126 میلی­گرم در دسی­لیتر و در گروه درمان انسولین تنها 7/28 ± 1/166 و 9/20 ± 5/144 میلی­گرم در دسی­لیتر بود (به ترتی ب 01/0= p و 001/0= p ) . میانگین قند خون پس از صبحانه در پایان ماه سوم در گروه درمان ترکیبی در مقایسه با درمان انسولین تنها کم­تر بود (009/0= p ). اختلاف میانگین میزان انسولین در پایان ماه سوم در دو گروه معنی­دار بود (001/0> p ).   نتیجه­گیری: با توجه به یافته­ها، درمان ترکیبی انسولین با سولفونیل اوره در مقایسه با درمان انسولین تنها باعث بهبود سریع تر کنترل قند خون می شود و میزان انسولین مورد نیاز روزانه نیز بسیار کم­تر است.